當子宮肌瘤造成睡眠質量下降、大便困難、貧血、不孕等情況時，通常需要手術治療；對于無癥狀的子宮肌瘤，肌瘤達到4到5公分時，可能會對孕期造成不良妊娠結局，也建議手術治療。對于生長在漿膜下無任何癥狀的子宮肌瘤，可以不必立刻手術。但需要患者定期檢查，如果肌瘤生長速度較快或者出現癥狀，可以選擇進行手術治療。